Tıbbi Farmakoloji #04 | Dağılım ve Dağılım Hacmi

Eğitmen: Dr. Süleyman Burak ÇELİK

İlaç kana ulaştı; şimdi nereye gidiyor? Bu derste dağılımı, onu belirleyen beş etkeni ve farmakolojinin en ilginç kavramlarından biri olan görünür dağılım hacmini çalışıyoruz. Bu derste: - Dağılım: ilacın kandan hücreler arası sıvıya ve dokulara geri dönüşlü geçişi; damar içi tek dozda dağılım ve eliminasyon evreleri - Beş etken: kan akımı, kılcal geçirgenliği, doku hacmi, proteinlere bağlanma, lipofiliklik - Kan akımı ve propofol örneğiyle yeniden dağılım - Kılcal geçirgenliği: kesintili karaciğer kılcalı, sıkı bağlantılı beyin kılcalı ve kan-beyin bariyeri; levodopa taşıyıcısı - Proteinlere bağlanma: albümin bir depo gibi; serbest / toplam oranı; doku depoları - Görünür dağılım hacmi: boya ve su deposu benzetmesi; Vd = vücuttaki ilaç miktarı bölü C0 - Üç su bölmesi (70 kg): plazma yaklaşık 4 L, hücre dışı sıvı 14 L, toplam vücut suyu 42 L - Neden "görünür"? Sünger benzetmesi; C0'ın log çizgisinden bulunması ve 10 L örneği - Dağılım hacmi ve yarılanma ömrü; X, Y, Z alıştırması; üç yaygın yanılgı Bölümler: 0:00 Geçen Ders ve Bugün 0:37 İlaç Vücuda Yayılıyor 1:12 Dağılım Nedir? 1:44 Beş Etken 2:18 Kan Akımı ve Yeniden Dağılım 2:55 Kılcal Geçirgenliği 3:44 Proteinlere Bağlanma 4:25 Lipofiliklik 4:56 Görünür Dağılım Hacmi 5:41 Üç Su Bölmesi 6:30 Neden \ 7:10 C0 ve Dağılım Hacmi 7:46 Dağılım Hacmi ve Yarılanma Ömrü 8:17 Alıştırma: X, Y, Z 9:05 Üç Yanılgı 9:43 Özet 10:18 Sıradaki Ders Sıradaki ders: metabolizma — faz I ve faz II tepkimeleri, sitokrom P450 enzimleri. Kaynak kitap: Karen Whalen (ed.), Lippincott Illustrated Reviews: Pharmacology, 6. baskı (Wolters Kluwer, 2015), Bölüm 1 IV (s. 9–12). Türkçe terimler: Goodman ve Gilman'ın Farmakoloji ve Tedavi El Kitabı, 2. baskı (Güneş Tıp Kitabevleri, 2017). Tanımlar ve sayısal değerler kitaptan alındı; 3D sahne, şekiller ve örnekler özgündür. Bu video eğitim amaçlıdır, tıbbi tavsiye değildir. Videoda hiçbir ilaç için doz, tedavi ya da ilaç seçimi önerisi yoktur; ilaç adları yalnız mekanizma örneğidir. Tıp, eczacılık ve sağlık bilimleri öğrencileri için Tıbbi Farmakoloji serisinin 4. dersi.